為提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量，保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益，保監(jiān)會(huì)近日印發(fā)《關(guān)于綜合治理車險(xiǎn)理賠難的工作方案》的通知，詳細(xì)規(guī)定了保監(jiān)會(huì)、各地保監(jiān)局、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、保險(xiǎn)學(xué)會(huì)以及各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)開展的重點(diǎn)工作。
具體來說，保監(jiān)會(huì)重點(diǎn)開展的工作分為八大方面，第一是加強(qiáng)車險(xiǎn)理賠監(jiān)管制度建設(shè)，包括出臺(tái)《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠管理指引》、《車險(xiǎn)理賠管理及服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等；第二是完善車險(xiǎn)產(chǎn)品及管理機(jī)制，包括出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)條款費(fèi)率管理的通知》，指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)建立示范條款等；第三是加大對(duì)車險(xiǎn)理賠違法違規(guī)行為的查處和披露力度；第四是健全車險(xiǎn)理賠投訴機(jī)制；第五是開展保險(xiǎn)知識(shí)的普及工作；第六是優(yōu)化車險(xiǎn)理賠法制環(huán)境；第七是加強(qiáng)綜合治理車險(xiǎn)理賠難工作的宣傳；第八是指導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)開展相關(guān)工作。
各保監(jiān)局應(yīng)重點(diǎn)開展的工作是，加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)理賠管理和客戶服務(wù)情況的監(jiān)督檢查、加大對(duì)保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)未決賠案自查清理情況的監(jiān)督、通過集中檢查等形式加大對(duì)各公司提高理賠服務(wù)質(zhì)量情況的監(jiān)督、加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)行業(yè)理賠服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和信息披露工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，以及指導(dǎo)和推動(dòng)轄區(qū)行業(yè)協(xié)會(huì)因地制宜，健全細(xì)化完善行業(yè)自律規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。
保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、保險(xiǎn)學(xué)會(huì)應(yīng)重點(diǎn)開展的工作是加強(qiáng)行業(yè)制度機(jī)制建設(shè)，因地制宜健全車險(xiǎn)理賠自律性管理制度，形成有效的理賠服務(wù)行業(yè)規(guī)范。此外，還要推進(jìn)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、加大信息化建設(shè)、健全透明化建設(shè)，以及加強(qiáng)理論研究等。
各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)重點(diǎn)開展的工作有六個(gè)方面：加強(qiáng)內(nèi)控管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度；加大信息披露，保障消費(fèi)者的知情權(quán)；加大自查規(guī)范，切實(shí)糾正理賠服務(wù)中不符合法律法規(guī)及損害消費(fèi)者合法權(quán)益的問題；暢通投訴渠道，維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益；推進(jìn)信息化建設(shè)，提高信息化管理水平；完善調(diào)處機(jī)制，有效化解保險(xiǎn)合同糾紛。
保監(jiān)會(huì)稱，綜合治理車險(xiǎn)理賠難將分“四步走”，今年2月、3月為準(zhǔn)備部署階段；4月至12月為集中治理階段；今年底到明年1月末為總結(jié)深化階段；明年第二季度至2014年末為鞏固提高階段。（記者 李畫）
來源：中國(guó)保險(xiǎn)報(bào)
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